Date de l'autorisation : 21/06/2010

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Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : INHIBITEURS DE L'ADN, INHIBITEURS DE LA BASE DE LA PROTEINE B - code ATC : D06X01.

L'azithromycine est un antibiotique macrolide de la famille des macrolides antibactériens.

Elle est active contre une grande variété de bactéries aérobies à Gram positif et à Gram négatif et contre les bactéries à Gram négatif sensibles à certains antibiotiques macrolides.

L'azithromycine est le seul traitement indiqué en première intention des infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine.

En dehors de la pneumonie et de la sinusite, elle est également utilisée en prophylaxie post-exposition au cours d'une exposition à une infection à Chlamydiae, Cryptococcus neoformansMycoplasma pneumoniaeStreptococcus pneumoniaeHaemophilus influenzae ou Streptococcus pyogenes.

Elle est indiquée en première intention dans le traitement des infections suivantes :

- Infections des voies respiratoires basses à bacilles Gram négatif à staphylocoque ou à streptocoque aureus sensibles à l'azithromycine

- Infections du système nerveux central : méningite, méningo-encéphalite et encéphalite à cellules géantes ;

- Infections cutanées à Candida ;

- Maladie des griffes du chat ;

- Infections de la peau et des tissus mous.

Ces indications sont actuellement en cours de discussion avec l'OMS et ne font pas encore consensus au niveau international.

L'azithromycine est un inhibiteur de la synthèse de l'ADN qui n'a aucun effet direct sur le métabolisme des bactéries.

L'azithromycine se lie aux ribosomes bactériens, ce qui bloque la synthèse de l'ADN et empêche la réplication des bactéries. Les bactéries ne peuvent plus se multiplier et meurent.

L'azithromycine est métabolisée par le cytochrome P450 1A2 et le CYP3A4, et son métabolite actif, la 2'-azithromycine, est lui-même métabolisé en azithromycine par le CYP3A4.

Une administration concomitante de médicaments inducteurs du CYP3A4 est contre-indiquée, notamment la rifampicine.

Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 6 et 30 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont proportionnelles au poids corporel, et sont environ 10 à 20 fois supérieures aux concentrations plasmatiques de la 500 mg/litre chez le sujet de poids normal.

La biodisponibilité de l'azithromycine est de 99 % après administration orale de 500 mg de dose unique. Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine sont d'environ 12 mg/litre et la demi-vie est de 24 heures environ. Les concentrations plasmatiques maximales de l'azithromycine après une prise unique sont comprises entre 13 et 24 mg/litre, et celles de l'azithromycine après prise orale quotidienne sont comprises entre 3 et 13 mg/kg/jour. Le volume de distribution est d'environ 4 litres et la clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine varient de façon considérable en fonction du poids. Les concentrations maximales sont respectivement de 33,5 mg/litre et 100 mg/litre à l'oral, de 17,4 mg/litre et 250 mg/litre à la prise quotidienne. La demi-vie moyenne est de 17 heures. La clairance de l'azithromycine après administration orale est d'environ 0,8 litre par minute et après prise orale de 3,4 ml/min, alors qu'elle n'est que de 0,29 litre par minute après administration quotidienne.

L'azithromycine ne doit pas être administrée aux enfants pesant moins de 12 kg ou plus de 30 kg.

L'azithromycine n'est pas recommandée pour les enfants de moins de 3 mois et pour les enfants pesant moins de 12 kg.

La prise d'azithromycine peut induire un allongement de l'intervalle QTc et des torsades de pointes chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Les patients doivent faire l'objet d'une surveillance étroite en début de traitement et pendant la durée du traitement.

L'azithromycine n'est pas recommandée chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sévère.

La prise d'azithromycine peut entraîner des réactions d'hypersensibilité incluant les troubles gastro-intestinaux, des réactions cutanées et des réactions d'hypersensibilité graves.

Des cas d'idées suicidaires ont été observés chez des patients traités par azithromycine. Les patients présentant un risque suicidaire accru doivent être prudents lors de la prise de ce médicament et doivent être surveillés étroitement.

Certains patients ont présenté une réaction d'hypersensibilité sévère, pouvant menacer le pronostic vital.

Les patients ayant des antécédents de réaction d'hypersensibilité grave à l'azithromycine doivent être surveillés étroitement jusqu'à ce que le diagnostic soit établi.

Une évaluation médicale de tous les patients prenant de l'azithromycine est recommandée.

En raison de leur biodisponibilité, les comprimés d'azithromycine ne doivent pas être administrés aux patients ayant des problèmes rénaux (voir rubrique 4.3).

Le traitement par azithromycine peut augmenter le risque de torsades de pointes. En conséquence, les patients doivent être surveillés de près au début du traitement et pendant la durée du traitement en cas de traitement concomitant avec d'autres médicaments pouvant induire des torsades de pointes.

Les concentrations plasmatiques de l'azithromycine et de l'azithromycine sont très variables en fonction de l'âge et de la dose (voir rubrique 4.4). La concentration plasmatique maximale est de 33,5 mg/litre et la demi-vie est de 17 heures.

Les effets indésirables les plus fréquents observés lors du traitement à l'azithromycine sont :

·maux de tête ;

candidose vaginale ;

diarrhée ;

réactions d'hypersensibilité ;

urticaire ;

augmentation du taux de gamma-gt (laboratoire).

Ces effets indésirables ont été rapportés chez des patients traités avec l'azithromycine.

Ces effets indésirables sont généralement d'intensité légère à modérée et disparaissent spontanément dans la plupart des cas à l'arrêt du traitement.

Pourquoi la pédiatre ne connaît pas le médicament pouvoir augmentin? Les gens prennent une forme de pédiatre en général pendant la durée des repas. Mais la médecine est uniquement destinée à traiter les maladies causées par une infection bactérienne et mal connue. Les médicaments pouvoir augmentin sont les seuls médicaments pour les patients atteints de maladies infectieuses ou pour ceux atteints d'une infection générale. Dans le cas de la grippe ou d'autres maladies, il est conseillé de ne pas l'administrer aux personnes souffrant d'infections bactériennes. Il y a quelques années la médecine peut vous conseiller de se protéger de tous les aspects de son état de santé. C'est pourquoi, les personnes ayant un diagnostic d'infection bactérienne doivent prendre des médicaments pouvant augmenter leur efficacité. C'est pourquoi, il est important d'informer le patient des symptômes que le médicament peut provoquer et de consulter son médecin si le traitement est dans le cadre d'une infection bactérienne.

En cas d'infection, les symptômes peuvent être d'ordinaire et ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Les médicaments pouvant provoquer une infection à bactéries peuvent avoir des conséquences sur la qualité de vie des patients. Il est donc important d'identifier les médicaments que les gens cherchent et de consulter en ville pour réduire les risques d'infection à bactéries. En l'absence de médicaments pouvant provoquer une infection à bactéries, ils ne doivent être prescrits que sur ordonnance médicale. De plus, l'exposition aux médicaments pouvant augmenter leur efficacité peut entraîner des risques de surdosage. Les personnes souffrant d'une maladie infectieuse ou d'autres maladies bactériennes doivent consulter leur médecin avant de commencer le traitement. Par exemple, une personne ayant subi une intervention chirurgicale pour décompensation de la maladie d'Alzheimer peut recevoir un antibiotique pendant les traitements de cette maladie. Les médicaments pouvant augmenter leur efficacité peuvent être proposés aux personnes souffrant d'infection bactérienne. Les médicaments pouvant provoquer une infection à bactéries peuvent vous aider à vous protéger de tous les aspects de votre état de santé.

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01 septembre 2009 Modifier le modèle modifier

Le médicament Augmentin est prescrit pour traiter les infections bactériennes à pneumonies et à chlamydiae chez les adultes, mais aussi pour prévenir les infections sexuellement transmissibles chez l’homme. En France, ce médicament est vendu en boîtes de 10 ou 20 comprimés par prise, ce qui signifie que l’une des causes possibles de l’infection est la pneumonie. Le médicament peut être administré sous forme de médicament sans ordonnance, mais en cas d’infection bactérienne, il est recommandé de prendre un mois de traitement avec un antibiotique adapté. Acheter Augmentin sans ordonnance peut être pris avec précaution, mais aussi sans aucune prescription médicale. Le médicament peut être pris avec ou sans nourriture, mais aussi avec des boissons alcoolisées.

En raison de sa durée d’action prolongée, ce médicament peut provoquer des effets secondaires et nécessiter une surveillance médicale attentive. Le médicament ne doit pas être pris par les femmes enceintes, les hommes avec une baisse d’appétit ou une baisse de la tension artérielle. Pour plus d’informations, consultez le site internet de la pharmacie.

01 septembre 2009 Modifier le modèle modifier

Le médicament est un antibiotique de la famille des céphalosporines. L’efficacité du médicament chez les patients souffrant de pneumonies est démontrée. Il est également efficace chez les patients atteints d’infection urinaire, les patients atteints de tuberculose, ainsi que les patients atteints d’hypertension. Il peut également être prescrit en cas d’épisodes dépressifs majeurs dans le cadre d’une dépression. Il est également conseillé de prendre un rendez-vous avec le médecin pour évaluer si la pneumonie est due à des virus. Les médicaments peuvent être utilisés dans certains cas, comme les antibiotiques à large spectre et l’association avec des médicaments à base de plantes. Le médicament est également utilisé pour prévenir les infections bactériennes, y compris les infections du pénis, des yeux et des urines. Les médicaments de cette classe sont utilisés dans le traitement des infections urinaires telles que la pneumonie, l’hépatite C, les infections du rein, l’acné et les infections de la peau et des tissus mous. Le médicament est également conseillé pour prévenir les récidives chez les patients atteints d’une insuffisance rénale. Il est également utilisé pour traiter le syndrome néphrotique chez les personnes atteintes d’une maladie du foie ou une insuffisance hépatique.

01 septembre 2009 Modifier le modèle modifier

Le médicament ne doit pas être prescrit en cas d’insuffisance hépatique.

Augmentin

Le médicament générique Augmentin est un médicament antibiotique, utilisé pour traiter les infections bactériennes, y compris les infections de la peau et des muqueuses.

Il agit en bloquant l'action de la bactérie Streptomyces fragilis, qui agit comme un antibiotique, et en augmentant les niveaux de bactéries dans le corps.

Il agit sur différents types de micro-organismes et est également efficace contre certains types d'infections.

Pour la plupart des personnes, le traitement se fait en seulement 30 minutes.

Qu’est-ce que le médicament Augmentin?

Augmentin est un médicament antibiotique, utilisé pour traiter les infections bactériennes.

Il agit en bloquant l'action de la bactérie Streptomyces fragilis, qui agit comme un antibiotique, et en augmentant les niveaux de bactéries dans le corps.

Augmentin n'est pas un médicament d'ordonnance, mais il est disponible sur prescription médicale.

Augmentin n'est pas un produit à base de médicament, mais il est disponible en comprimés et en gélules.

Ce médicament est disponible sous forme de gélules, de comprimés ou de gélules.

Si vous avez pris plus de Augmentin que vous n’auriez dû être sûr de la façon dont vous pourriez prendre, vous n’auriez dû que la dose à administrer.

Augmentin peut être pris avec ou sans nourriture, avec ou sans aliments.

Effets secondaires du médicament Augmentin

D’autres effets secondaires potentiels sont possibles, comme les maux de tête, les bouffées de chaleur, les nausées et les rougeurs, mais aussi les éruptions cutanées. Il peut aussi s’agir d’une irritation du système immunitaire, de l’irritation d’un ou de plusieurs parties de la peau, de la formation de plaques, de l’érosion de la peau et de la muqueuse, des ulcères et des saignements de l’estomac.

Pourquoi le médicament Augmentin a-t-il des effets secondaires?

Augmentin est un médicament utilisé pour traiter les infections bactériennes, y compris les infections de la peau et des muqueuses.

Pour le traitement des infections bactériennes, il est prescrit en première intention dans les cas d'infections cutanées, de dégénérescence maculaire, de cancer de la peau et de maladies rhumatismales.

Si vous avez pris Augmentin plus de quatre comprimés ou de gélules, vous pourriez avoir besoin d’une ordonnance.

Les effets secondaires les plus courants du médicament Augmentin sont les maux de tête, les nausées, les vomissements, les maux de dos, les douleurs musculaires, les douleurs abdominales et les bouffées de chaleur.

L'ordonnance du médicament pour le traitement des angines a été déposée lundi à la Direction générale de la Santé et des Services sociaux du service hospitalier du CHU de Fribourg (Groupe de la santé général). Une mise à jour de la mise en garde de l'ANSM pour évaluer le rapport bénéfice-risque, l'impact des traitements par antibiotiques sur l'incidence des angines, sur le risque infectieux, sur la gestion du risque d'accidents vasoméningés et d'hémorragie digestive aiguë. Cette liste de médicaments sera déposée en fonction de leur disponibilité.

Déposer la mise en garde de l'ANSM pour évaluer le rapport bénéfice-risque

«Le bénéfice du traitement des angines a été évalué par des tests du débit cardiaque et des mesures d'hygiène afin d'évaluer l'incidence des angines», rappelle la HAS. Selon l'ANSM, ce médicament pourrait aider à prévenir la mort des patients. «Cela peut se produire dès l'apparition des premiers symptômes, car il existe des solutions efficaces pour améliorer l'évolution de l'infection», ajoute-t-elle. L'ANSM a répondu aux questions de la Direction générale de la Santé et des Services sociaux du service hospitalier du CHU de Fribourg. «La France, en particulier, n'est pas une région où l'on va prendre les médicaments anti-infectieux. La France n'a pas de contre-indication aux antibiotiques. Il faut bien comprendre la France pour qu'il s'agisse de ses bactéries et de ses agents pathogènes.»

Les traitements antibactériens par voie orale

L'ANSM avait déjà approuvé un autre traitement antibactérien pour la Covid-19, le streptomycine, pour traiter les angines et le rhume des foins. Les médicaments antibiotiques (Aromasin®, Ketotrexate®, Amoxicilline®, Amoxicilline Kétum®), utilisés pour traiter les infections respiratoires, peuvent être pris pendant une durée allant jusqu'à 2 semaines. En outre, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être utilisés chez les patients à risque, qui pourraient souffrir de graves problèmes cardiaques. Les patients qui prennent les traitements anti-infectieux peuvent être traités avec un inhibiteur de la pompe à protons (IPP), un médicament à base de bétaméthasone ou un médicament à base de sulfate de sodium. Ce médicament peut être prescrit en combinaison avec d'autres traitements médicamenteux pour le traitement de certaines angines. Il est important de se rappeler que les AINS peuvent augmenter le risque d'accidents vasoméningés, en particulier les accidents vasculaires cérébraux, et la mort des patients. «Ce médicament peut être prescrit en combinaison avec certains médicaments, comme la digoxine ou l'association d'épinéphrine et de sélégiline», insiste le médecin généraliste.